高龄女性如何备孕?

高龄女性如何备孕?

熟悉我的朋友都知道,我在国内有多次试管婴儿经历,促排4次移植5次都没有成功。弯路走的不少,时间和金钱都搭进去不少。2018年取卵18颗,全部是碎片,最后配成囊胚2个,通过三代试管婴儿筛查1颗,移植后没有成功。

后经泰国医生查出来我有桥本甲状腺炎,甲减、抗体太高,这些因素都导致我的卵子质量比较差。

为了保存生育力,而且对抗桥本甲炎带来的发胖、脱发等种种烦恼,我开始走上自学功能医学、自己调理自身免疫性疾病的路。

2023年1月,以43岁“超高龄”做三代试管婴儿,取卵12颗,10颗卵子成熟,可以说数量、质量都还比较理想。医生在B超下看到子宫环境也不错,内膜三线清晰。经过调理,促甲状腺素TSH也正常了,虽然抗体还有点偏高,但控制的还算不错,也不用再吃优甲乐了。给姐妹们分享一下自己试管婴儿备孕调理的一些心得:

高龄女性备孕,第一重要的不是四处找“送子娘娘”开中药、吃中药、泡脚、做艾灸,而是运动。

我从2018年开始系统撸铁,每周撸铁3-4次,每次1-2个小时。肌肉量稳定增加,体能、免疫力好了很多。原来没有健身前有血脂偏高一点的问题,在健身后都恢复了正常。基础代谢从1100提高到了1300。健身前看着瘦但是肉松松垮垮、胆固醇和甘油三酯超标,健身后体脂从30降到了23-24。

在健身前,每当下午1点后就脑袋发昏、脑雾严重,伴随严重脱发、很疲倦、每天睡不醒。毕竟是靠脑子吃饭的,记忆力衰退、脑子晕乎乎是自己无法接受的。健身后这些桥本和甲减带来的症状都有很大缓解。

很多高龄姐妹来求教调理方法,说自己坐的多不爱动,希望给一些立竿见影的保健品吃吃。“捷径往往是最远的弯路”,高龄备孕调理真的没有捷径可走。不想运动,是真的还没有深刻认识到运动带来的好处。

高龄一般代谢都比较差了,因为肌肉流失、基础代谢率也逐渐降低,“吃一点点就长胖”。去查查血糖血脂、同型半胱氨酸、D-二聚体指标,普遍都偏高。而代谢差容易导致全身血液循环差、子宫内膜血供差。卵巢没有足够的营养,卵子怎么发育的好?而子宫没有足够的血流,相当于土地贫瘠,种子又怎么扎根?

D-二聚体高、凝血问题等等,还会导致子宫动脉阻力高,这样即使种子扎根了,能为他们提供的营养也很少,增加了保胎的难度。血糖高更是对胚胎非常不友好。加上现在人普遍坐的多、动得少、肌肉含量偏低,喝奶茶吃外卖多,这种情况愈加严重。

而运动可以提升高龄女性的代谢,不管是有氧无氧,只要持续的运动起来,全身的血液循环都会得到改善,子宫内膜的血供也会变得更充足。血糖血脂降低,都是对胚胎着床和发育有利的。

随着年龄增大,身体容易处于慢性炎症环境,尤其子宫环境。运动有助于降低慢性炎症反应。

而且运动后分泌内啡肽和多巴胺,心情很好;看着自己的身体线条变紧致了,自信心也多了几分,轻松愉快。让自己变得更好,也是我备孕路上的一大收获。

总之说了这么多,抗衰老我只服运动。

年龄变大了,身体内的自由基变多、氧化应激水平高,这些都会伤害卵子质量。可以补充2-3种抗氧化剂。例如我一直在吃足量的褪黑素、α-硫辛酸、维生素C、维生素E等等,这些一定要吃够剂量才能发挥作用。

关于褪黑素的作用,不仅是助眠,对于备孕也有作用。我写过类似的文章,把一些研究数据写的很清楚,可被删除了。码字不易,真是太累了,希望平台不要误伤,手下留情。

叶酸不仅仅能预防出生缺陷,对于高龄女性备孕更是至关重要。之前写过很多科普不要吃人工叶酸,而要吃活性叶酸、甲基叶酸,可以有效降低身体的甲基化,更好吸收,还能帮助高龄女性降低同型半胱氨酸水平。同型半胱氨酸水平高会伤害线粒体功能。

常有些姐妹拿医院开的人工叶酸问我够不够,一般那个只有400mcg,普通人备孕如果有叶酸代谢基因问题,400mcg尚且不够。高龄备孕,或者是高龄试管备孕,应该补充到800mcg-1000mcg都是安全的。

作为人最大的细胞,卵子发育需要大量的能量。但随着我们的年龄增长,线粒体功能受损,身体自己无法产生足够的辅酶Q10为线粒体功能,就需要外部补充。

最好补充还原性辅酶Q10,更好吸收。日常预防心脏病或者保健,200mg就够了,但是高龄女性要着重优化线粒体功能,每天可以吃300-500mg辅酶Q10。

因为辅酶Q10是脂溶性的,并且有振奋作用,最好是随餐服,并且不要在晚上吃。

颗粒细胞存在卵子周围,为卵子发育提供营养。卵子就像葡萄籽,而颗粒细胞就像葡萄肉。如果营养太少,卵子的碎片很多,也不能得到良好发育。随着年龄增长颗粒细胞是越来越少的。

可以服用T-1蒲公英茶,这个不是我们买来煲水喝的蒲公英,而是从蒲公英中提取的一种平衡激素分泌的成分;还有白藜芦醇等,都能增加颗粒细胞的成分(白藜芦醇不能和人参一同吃)

很多姐妹说自己并不缺钙,为什么备孕要补充VD呢。维生素D3更像是一种激素,参与激素分泌的多个环节,对于延缓AMH下降、提高子宫内膜容受性都有重要作用。

很多姐妹在试管备孕前抽血检查,发现25-羟基维生素D都低于30这个最低水准。不要说高龄女性、试管备孕,或者有自身免疫性疾病的人群,这个指标需要达到40。需要大量补充维生素D3。

拿我自己来说,因为桥本甲炎是自身免疫性疾病,我每天补充维生素D3 5000IU,补充已经长达2年,对于控制抗体有效果。

很多医院开出的维生素D滴剂,只有400IU,而且也没有标明里面维生素D3的含量,所以无法辨别,加上都是化工生产的。我自己的心得是:选择从天然食物,例如橄榄油里面提取的维生素D3要比从鱼类里面提取的安全(考虑到深海鱼的汞污染问题,备孕还是谨慎些好)。

DHEA是不是自己想吃就吃的?

DHEA确实对高龄女性优化卵子质量、降低FSH数值、提高卵巢对促排激素的反应有一定帮助。但是不同试管医生对怎么应用DHEA有自己的方案,要根据个体情况、激素水平来,吃对相应剂量,而且吃一段时间(有的是1个月、有的是3个月)要进行指标复查。

所以DHEA不是吃着玩的,也不是人人都能吃的。多囊姐妹不能吃DHEA。但接触过一些多囊姐妹年龄大了、变成卵巢早衰,怎么吃要遵医嘱。

总结一下,很多姐妹对服用营养剂有两个误解:

▶▶一个认为什么种类都要吃,越多越好,别人吃啥我也吃,不管自己的疾病史、孕育史和具体激素水平、身体情况。并不是越多越好,要有针对性。

▶▶第二个误解也是一些医生的建议:现代人不缺营养,食物摄取就可以了。

现代食物因为种植和养殖方式,营养素密度越来越低,维持普通的身体状况可以。但是备孕、高龄备孕或者试管备孕,情况大不一样。针对试管备孕、高龄备孕还没有足够的营养学知识来支撑。

普通年轻女性备孕和思路,和高龄备孕思路要吃的营养补剂不同;而高龄自然备孕和试管备孕又不一样,试管因为要增加把握,往往在营养素密度方面要更高,剂量也要吃到足够剂量才能发挥作用。

不熬夜、戒烟戒酒、不要盲目减肥,但是太胖的备孕要减肥,多泡泡脚,这些大家都知道了。

值得一提的是少吃外卖,远离重金属污染、环境污染、洗涤剂等化学用品。环境毒素对卵泡闭锁的影响已经被大量研究证实。毒素广泛存在于清洁剂、洗衣液、去油污剂里面,尽可能选择天然植物成分。

高龄女性备孕的思路是:每一颗卵泡都必争,所以能做到的方面要尽量做到,优化每一颗卵泡的质量,就是多了一份成功的希望。

祝姐妹们都顺利好孕!

更多的试管知识,可以查看我的专栏“试管备孕课堂”。关于三代试管婴儿有任何问题,也欢迎随时和我咨询探讨。