以前在肾内科实习时，天天跟大量尿毒症患者打交道，上班后在其他科室轮科时，也不时遇到尿毒症患者，至于发病机制和病因前面答主已回答，我来分享几个印象深刻的故事吧：
一个十多岁的小女孩，身世可怜，从小被抛弃，被村里一个未娶妻的孤寡老人收养。小女孩因接触油漆后导致肾脏受到损害，最后演变成尿毒症。老人家属于五保户，无经济来源，还天天酗酒，那时没有农村合作医疗，完全靠当地政府救助治病，当地政府不堪重负，派人劝老人家放弃，老人家果断拒绝。后来找到孩子的姐姐，建议给妹妹捐肾脏，姐姐果断拒绝。10多年过去了，不知道现在小孩情况如何了，或许继续透析，或许人已经死掉了吧。多说一句，在临床上遇到几起因染发引起的肾脏损害的故事了。
我在五官科轮科时，某天来了一个鼻出血、面色苍白的女患者，23岁，面容清秀。入院后护士常规测血压，多次测量血压均非常高，护士请示我是否立即请心内科会诊，我说立即抽一个急诊生化，结果不出意料，是尿毒症，各项指标飙升，相当的吓人。立即请肾内科、血透室等相关科室急会诊，会诊意见是建议去省城检查进一步明确病因。追问病史，原来这位患者一年前在外地旅游时发现下肢有水肿，在医院就诊给予检查和治疗，服药一段时间后自行停药，未复诊。
患者出院一段时间后，我打电话随访，是患者妈妈接的电话。她说在上级医院确诊为尿毒症，已经回来了，她表姐建议她吃中草药。我问她表姐是干什么的 ，她说是开饭馆的。当时我都快急死了。不听医生的话，反而听不学医的话，不是找死么。建议她到我们医院就诊，规律透析。患者妈妈含糊的答应了。
再后来，我向肾内科的同事打听这位患者的情况。同事说，这个患者才23岁，刚结婚3个月就离了婚。
有数据显示，截止到2017年，全球慢性肾脏病患者达到6.975亿，其中中国肾脏疾病人数达1.323亿。引起慢性肾脏病的原因很多，比如糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、肾小球肾炎、痛风、各种感染、不良习惯、药物的肾脏毒性作用（包括西药、中草药）。随着居民生活水准的提高，很多年轻人生活方式的转变，比如大鱼大肉，拼酒、熬夜，体重飙升，血压、血糖升高，以及环境污染等影响，患有尿毒症的年轻人确实有增多的趋势。相信未来10-20年，中国尿毒症的患者将会逐年增多，给患者、家庭、医保资金带来沉重的负担。
