
如果是从HPV病毒感染发展到宫颈癌,它可能是一个缓慢的、漫长的这样一个过程,它可能是有十年二十年,都有可能。但是如果你癌前病变,也要看你是哪一期。如果你是癌前病变的早期。是吧?那癌前病变也分了三期,早中晚,也就是CIN的一期二期三期。那如果是一期,它有时候也可能是可逆的。是吧?两年我们给它一个观察期。如果是两年以后它持续往高级别发展,那这时候,如果从高级别到癌症,也是时间不等的。有的人可能是需要好几年,有的人她就可能是几个月,发展为宫颈癌。所以这个时候它已经是不可逆的了。一般来讲,如果是不阻止它,它是会慢慢细胞变性,一直到宫颈癌,宫颈癌它的整个发展,是从HPV到癌前病变。然后到宫颈癌,那么在中间这个环节,也就说癌前病变的时候,又分为了高级别病变和低级别病变。那么我们把二和三,都归为高级别病变,那么对于这个CIN1的这种情况,大部分有的时候,它是可以存在可逆性的。那我们就要根据具体情况来判断,绝大部分,如果年轻的或者是随访容易的,这种CIN1,我们就还是采取的是保守处理,并不是手术。我们可以给她特别有一些需要保留生育功能的,那我们可以给她采取一些,比如一般的抗病毒治疗或者是光动力治疗、激光治疗等等,那么给她一个观察期,一般两年左右。如果两年以后,它继续发展,它朝CIN2、CIN3发展,那我们更积极一点去处理。那么CIN2和CIN3,原则上我们是可以做一个leep或者锥切,但是这也要根据病人的具体情况,比如说她很年轻,她没有生育过,她有保留生育的愿望,那我们也可以在跟本人看她的意愿,那么这种情况下,可以考虑先保守一段时间,用这种激光、光动力等治疗,让她完成生育以后,那么再来处理,再给她做leep或者锥切。当然如果她比较什么,也可以做leep锥切,leep锥切之后也能怀孕,只是增加了流产几率,就是对宫颈组织局部的力量保护会差一点。
