早上起来脚底疼痛的原因有：
一、跖腱膜炎，长期负重行走导致足底筋膜跖腱膜产生无菌性炎症，治疗上需要休息，封闭以及物理治疗，缓解疼痛。
二、跟骨高压症，跟骨内血液循环平衡破坏，导致跟骨内淤血，形成跟骨内高压，最主要症状就是静息疼，治疗以抬高患肢休息，服用活血化瘀药物或者手术治疗，行跟骨钻孔减压术。
三、跟骨骨刺，由于慢性退变、劳损导致跟骨骨质增生，骨刺形成，再加上长期负重行走可以引起跖底筋膜炎，导致疼痛加剧，可以休息，支持对症治疗。
如果效果不理想，可以手术治疗，切除骨刺同时可以对筋膜松解，缓解症状。
四、跟下脂肪垫萎缩，导致活动或者行走时缓冲能力下降，产生局部损伤，与衰老、损伤、劳损有关，也会导致早起足底疼痛。
