
再睡一会儿~
以下内容取自百度百科。
落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳。
落枕热敷局部
家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦:
1.按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
2.热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。
3.选用等,痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。
4.
、外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用。
5.耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴。
6.针刺:不能前后俯仰者,取大抒、
、昆仑穴;不能左右回顾者,取
、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟。
7.口服去痛片1片,有临时止痛之效。
8.改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。
9.如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我疗法。
10.落枕严重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显。
另外,有一部分中成药亦具有不错的疗效,是结合了针灸与药物的原理,在临床上具有不错的疗效。
提供按摩治疗法:
落枕相关治疗穴位
1.将左手或右手中、食、无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。
2.用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右。
3.用拇指和食指
左右风池穴、肩井穴1-2分钟。
4.以拇指或食指点按
(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟。
5.最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,且不可用力过猛。
运动疗法
低头仰头 坐在椅子上,挺起胸部,头先向下低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向上仰头,眼朝天上看。停3秒钟再低头,如此反复20次。
左右摆头 坐在椅子上,两臂自然下垂,头先向左摆,然后再向右摆,这样反复20次。
摇摆下颌 坐在椅子上,两臂自然下垂,胸部挺起,用力向左右摇摆下颌,连续20次。
伸缩颈部 坐在椅子上,胸部挺起,先将颈部尽量向上伸长,再将颈部尽量向下收缩,连续伸缩20次。
旋转颈部 坐在椅子上,身体不动,先向左旋转颈部90度,再向右旋转颈部90度,连做20次。
按摩枕部 用两手掌在枕部用力按摩,直到局部发热为止。
按摩法
本人由于睡姿不好或受冷风吹等,时有落枕发生,颈、
剧痛,工作不便,多次去医院治疗,后看按摩书,讲到落枕治疗之法,各书不一,归纳起来是按摩
、风池、哑门、
、肩中俞、肩并、秉风,或
、发后、手三里等。经我实践,肿下是最佳穴位。用
指压,手到病除。如再配以上述
,疗效更为理想。遇到有人落枕,多次使用此法,效果亦佳。
为落枕患者正确地按摩
正确地为落枕患者按摩,是为患者减轻痛苦的一种有效手段,而且省时、安全、便捷。为落枕按摩需要有正确的按摩方法,切不可胡乱端弄,重则会对患者造成不适,加重落枕情况。正确的按摩方法如下:
病人端坐于方凳上,施术者站于其后或一侧。
1.用拇指自上而下在颈部做推法数次,以理顺筋肉。
2.用拇指揉按颈部的压痛点数次,以消散
。
3.一手按住痛点,另一手扶于头顶部,做颈部的屈伸、旋转活动法。其活动范围可逐渐加大,以改善颈部的活动功能。取穴:
、颈中、
、
、
、
。
4.做颈部的侧扳法和旋转扳动法,以矫正颈部软组织及小关节的位置。具体操作如下:
①颈部侧扳法:病人端坐于方凳上,施术者站于其旁(以向左侧扳法为例)。施术者右手虎口张开卡在颈部的左侧,左手扳于头部右侧,向左用力,嘱病人充分放松,两手成相反方向。当侧屈至最大角度时,稍用力扳动,可发出“咔哒”响声。然后用同法施于对侧。
② 颈部旋转扳动法:病人端坐于方凳上,施术者站于其后。施术者一手扶于头枕部,另一手扶于下领部,稍加活动后嘱病人充分放松,当旋转至最大角度时,两手成相反方向扭转,并可发出“咔哒”响声。然后用同法施于对侧。
如上述手法为落枕患者正确按摩后,有缓解痉挛、顺筋归位的作用。
注意事项:在使用颈部扳动法时,应注意角度和力量,切勿猛力扳扭。
醋敷法
取食醋100克,加热至不烫手为宜,然后用纱布蘸热醋在颈背痛处热敷,可用两块纱布轮换进行,痛处保持湿热感,同时活动颈部,每次20分钟,每日2至3次,两日内可治愈。
机械疗法
按摩棒强而有劲的捶打按摩功能渗透肌肉组织,可有效减轻酸痛。按摩棒的重量全集中在按摩头上,因大幅度加强了按摩力度。效果非常行之有效。
牵引疗法
对于落枕后是否用
,则有不同的观点。有人认为,可以像颈椎病一样采用颌枕托牵引,且重量可适当加重,常用重量为4公斤一7公斤,牵引时间为20一30分钟。但也有人认为,落枕后牵引不仅无效,反而使疼痛加剧。在与颈椎病颈型作鉴别诊断时,若用两手稍用力将患者头颈部向上牵引时,
症状可消失或缓解,而落枕者则疼痛加剧。一般认为,因为落枕后肌肉处于
状态
落枕健康小贴士
,所以牵引时的重量大小尤其要讲究,过轻往住效果差,过重又易加重损伤。因此,可用其它方法进行治疗。当然,是否使用牵引疗法,也可以在临床工作中进行探讨、研究。有些医院应用牵引疗法治疗落枕已积累了不少经验。根据实践,也可使用牵引疗法。
物理疗法
落枕的物理疗法主要为电兴奋疗法。将一
置于痛点,另一极置于其周围,电极间距2厘米一3厘米。治疗后,患者作头部运动数分钟。每日1—2次,数日即可痊愈。亦可用局部照射、局部旋
法及局部
或湿
法治疗。
中医疗法
1.一般落枕经1~2次治疗即可治愈。但部分患者实际上是在颈部长期病变的基础上发病,如颈部肌肉长期劳损或颈椎有退行性病变等,在一定条件下诱发本病,即使通过治疗使紊乱的关节复位,但颈部
的充血、
、增厚等炎性变化也会继续造成颈部不适,需要2周甚至1个月以上的治疗、休息才能痊愈。
2.扳法是治疗外伤型落枕的有效方法,只在
棘突有偏歪时使用。操作时用力要求稳而有突发性,以听到有弹响声为佳,但切不可强求有弹响声,要适可而止,不能粗暴用力。行扳法前要明确诊断,排除骨折、脱位或肿瘤等疾病,以免造成不必要的伤害。
3.头痛严重、颈部不能转动者,可先按揉患侧肩井穴2~3分钟,并嘱患者缓缓转动颈项,当疼痛稍减后,再行治疗。
4.颈项部保暖,避风寒,以免影响疗效。
5.不宜睡高枕,枕头要富有弹性,高度以
时头部与身体能平直为佳。
推拿
两手同时点揉承浆、风府穴约1分钟,手法轻柔,然后双手点揉患部对侧之合谷、后溪穴,强刺激(以病人耐受为度),同时令患者轻缓左右扭颈,尽量扭转至最大限度,约1分钟,然后低头,仰头,活动颈部。若落枕症状较轻,此手法即可获效。
拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
:
、肩井。
位置:颈部压痛最显处。
(二)治法
阿是穴,用力揉按片刻,常规消毒后,以
快速点刺3~5下,或用
中等度叩打,叩打面积,可相当于罐具口径。然后,选用适当口径之罐具吸拔。
可取1~2个,针刺得气后,留针,再于针上拔罐。吸拔时间均为10~15分钟。起罐后,可在阿是穴用艾卷回旋灸5~7分钟。每日1次,不计疗程。
(三)疗效评价
落枕按摩治疗
以上法共治260例,均在1~3次内治愈,其总痊愈率为100%。
体针
(一)取穴
主穴:悬钟、养老、后溪。
:
、
、
、
。
(二)治法
以主穴为主,每次仅取一穴,效欠佳时,加用或改用配穴。
穴,直刺1.5~1.8寸深,用强或中等刺激,得气后留针15~20分钟;
,针尖向上斜刺1.5寸,使针感传至肩部;
,直刺0.5~0.8寸,得气后捻转运针1~3分钟,亦可加
刺激,频率40~50次/分,连续波。配穴,用常规针法,深刺,务求得气感强烈。在上述任一穴位针刺时,均须要求患者主动活动颈部,范围由小渐大。留针均为15分钟,每日1次。
(三)疗效评价
以上法共治624例,结果均在1~3次治愈,总痊愈率达100%。
穴位电兴奋
(一)取穴:
主穴:分2组。1、养老、
、
、
;2、风池、
、
旁1寸、
。
(二)治法
上穴均取。应用直流感应电疗机,取直径为3厘米的圆形手柄电极操作。其中阳极取第1组穴,阴极取第2组穴。通电前先轻揉穴位片刻,再通以感应电,电量渐增大至2~10V,以患者能耐受为限,每次通电约3~5秒钟。当看到患侧
,即改为直流电治疗,为20~40mA,每次亦通电3~5秒钟,治疗时令患者作颈部活动。全部治疗时间约5~10分钟。每日1次,3次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治落枕患者242例,结果痊愈182例,显效60例,总有效率为100%。
指针
(一)取穴
主穴:
、
、阿是穴。
:
、
、
、养老、天柱、
、大椎、理想穴。
理想穴位置:风池至肩井穴之中点。
(二)治法
主穴为主,效不佳时加配穴。先轻拍或指按疼痛处即阿是穴1分钟。术者以拇指掐压患者
,中指或食指抵于
,每次2~3分钟,用力由轻而重,使压力从内关透达外关,患者可有酸、麻、胀、热感,或有此类得气感上传的感觉。掐压过程中,宜嘱患者左右旋转颈部。配穴,单手拿
20次,双手拿肩井穴20次,余穴可采用
,或上下左右推按,每穴1~2分钟。上述方法每日1次,3次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法治疗257例,结果治愈252例,缓解5例,均治1~3次,其总有效率为100%[10~12]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:颈、神门。
(二)治法
双侧主穴均用。取绿豆1~2粒,置于以市售活血止痛膏或伤湿止痛肓剪成的1×1平方厘米的方块中,粘贴于所选耳穴,将边缘压紧。之后,按压该耳穴0.5~1分钟,手法由轻到重,至有热胀及疼感为佳,并嘱患活动颈部2~3分钟。要求患者每日自行按压3次,贴至痊愈后去掉。
(三)疗效评价
共治68例,均1次治愈。
针灸
(一)取穴
主穴:大椎。
:肩井。
(二)治法
令患者端坐于椅上,头向前倾。取准穴后,针尖偏向患侧进针深度约0.5~1寸,使针感向患侧颈、肩部传导,得气后,操作者用一手按患侧
,让患者作最大限度左右活动颈部,同时,另一手捻针3~4分钟。如效果不显著,取艾条长约5cm,插于针柄上点燃,至灸完后起针,穴区加拔罐10~15分钟。每日1次。
(三)疗效评价
上法共治疗62例,痊愈52例,显效6例,好转4例,全部有效[14]。
