依折麦布的不良反应种类繁多，可能包括横纹肌溶解症、超敏反应、胰腺炎等，但具体的严重程度因人而异，无法整体说明。
依折麦布可作为辅助治疗原发性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症（或植物甾醇血症）、纯合子家族性高胆固醇血症，其降低血胆固醇水平的功效与饮食控制、他汀类药物联合使用效果更佳。
在用药期间，医学监管部门已知常见的副作用包括腹痛、腹泻、肠胃气胀、疲劳、转氨酶升高、头痛、肌肉痛、乏力、周围性水肿等。此外，个别患者还有可能出现胰腺炎、多形性红斑、超敏反应、横纹肌溶解症、肌肉病等不良反应。
此外，依折麦布需谨慎使用，禁用于活动性肝病患者、不明原因血清转氨酶持续升高者，以及对药物及其成分过敏的人群。孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
然而，不良反应情况因人而异，且类型和严重程度也因人而异，因此很难确定严重的副作用是哪一种。因此，在使用该药物时必须遵循医生的建议，合理使用。
