狗的胰腺炎如何诊断的?狗狗确诊得了胰腺炎,要怎么办,怎么治疗?

狗的胰腺炎如何诊断的?狗狗确诊得了胰腺炎,要怎么办,怎么治疗?

答案很简单,听医生的,同时主人也主动了解和学习胰腺炎知识,配合医生治疗,希望每一个患胰腺炎的动物都能尽快康复!为了帮助大家更加全面了解胰腺炎,我列出有关胰腺炎的基础知识,希望能帮到大家,太专业部分不需要硬啃,你的医生的职责就是帮你做出最适合的判断。保留专业描述可能会让理解困难,有问题留言,我尽量回答。

先讲诊断吧,胰腺炎的诊断有时不那么容易,因为症状没有典型性,啥叫典型性呢,就是例如猫咪耳螨有明显褐色耳道分泌物,医生一看心里已经有90%的数了,胰腺炎可能出现不同的症状,过于关注某个症状都可能导致漏诊。不过有几个很好用的方法,比较准确的是爱德士的胰腺炎快速试剂板检测,IDEXX CPL Snap test, 另外一个是检测血浆酶浓度(胰脂酶免疫反应测定,确定脂肪酶(胰酶)水平的测试),还有就是非常有经验的B超医生可以看到胰腺的积液从而更加准确的确诊胰腺炎。整个诊断过程往往还取决于分析病史,临床表现,生化异常,影像学和组织病理学结果。 部分诊断困难在于胰腺炎的确切病因尚不清楚,呈现不同物种之间的临床症状和取决于严重程度疾病。

(看到其他答案过来补充一下:不是所有不容易诊断的病都是因为国内没有国外发达,就好像那些总吐槽国内人医如何不如国外的人一样,很多宠物的病放到国外一样难以诊治,是整个世界兽医学科的发展限制,并不总是国内兽医发展限制)

胰腺炎概述

- 急性胰腺炎,很少或没有永久性的胰腺损伤

- 慢性胰腺炎,伴随着不可逆的胰腺损伤

- “胰腺炎水肿”的特征是间质(胰腺组织的小空间)中的液体积聚,以及嗜中性粒细胞和淋巴细胞(两种类型的白细胞)的轻度炎症。动物一般迅速恢复

- “坏死性胰腺炎”是以出血和组织死亡区域(因此称为“坏死性胰腺炎”)为特征的胰腺炎症;它通常是一个严重和长期的疾病,许多受影响的动物死亡

动物物种倾向

常见于迷你雪纳瑞、京巴、可卡(猫常见于暹罗猫)

平均年龄和范围

- 突发(急性)胰腺炎在中老年犬(7岁以上)中最常见; 平均发病年龄为6.5岁。(猫的急性胰腺炎的平均年龄为7.3岁)

性别倾向:雌性犬

症状/观察到的动物变化

- 犬出现胃肠道体征(如呕吐,腹泻),症状模糊,可能出现非特异性症状。嗜睡(嗜睡),抑郁症,食欲不振(厌食症)、呕吐 - 在狗中很常见,在猫中较少见、腹泻 - 更常见于狗,而不是猫、体重减轻 - 在猫中常见、犬可能会出现腹痛、牙龈和身体的湿润组织变黄(称为“黄疸”或“黄疸”)、脱水(由于腹泻液体的流失)、犬和猫的身体检查过程中可能会感觉到疼痛反应。体温升高通常出现在犬,在猫,有报告显示某些病例出现体温过低,不太常见的全身异常,包括严重的呼吸困难(称为“呼吸窘迫”),出血性疾病和不规则的心跳(称为“心律失常”)

患病原因

- 通常患病原因不明

可能性包括以下几点:

多种疾病和代谢紊乱也被证明会导致胰腺炎。 在患有肝胆疾病和炎性肠病的狗中,炎症过程有可能延伸到胰腺中。

较高风险动物:

- 体重超标的犬

- 另一种疾病(例如糖尿病、库兴氏病、慢性肾衰竭和癌症)导致

- 某些药物导致

- 猫(肝脏)或胃肠道炎症

治疗和护理

- 要求住院治疗,治疗要点:限制饮食、补液、镇痛、胰酶补充。

- 积极的静脉液体治疗。目标 - 纠正低循环血容量(称为“血容量不足”)并保持胰腺循环

- 选择合适的平衡的电解质溶液(如乳酸林格溶液)胶体和K离子的补充。

- 适合的镇痛药物

- 适合的胰酶补充剂可能有帮助

- 初期限制饮食,选择合适时间开始喂食,保持肠道内壁细胞营养能够尽可能防止细菌从肠内入侵机体。

- 间歇性呕吐的动物应该用药物治疗,如甲氧氯普胺或止吐宁

- 肠内营养供给(肠内给予食物),同时允许胰脏休息

- 持续性呕吐的动物24〜48小时内无呕吐发生,少量饮水,如果耐受,开始少并且频繁喂碳水化合物(如煮米饭);逐渐引入蛋白质来源(如瘦肉)

- 避免高蛋白和高脂肪的饮食

- 某些病例需要导管直接给予空肠食物,或者通过静脉给予营养。

- 可能需要手术去除局部积液(称为“假性囊肿”)和脓肿或坏死性胰腺炎所见的死亡(坏死)组织区域(以出血为特征的胰腺炎和组织死亡区域)

- 可能需要手术探查腹部和胰腺活检以确认胰腺炎和排除其他不涉及胰腺的疾病

- 肝外胆道梗阻需要手术矫正

监测指标

犬猫胰腺炎预防和避免

- 如果超重 - 减肥

- 避免高脂肪饮食

- 避免可能增加胰腺发炎风险的药物(胰腺炎)

预期课程和预测

- 适用于大多数水肿性胰腺炎患者(胰腺炎症以间质液积聚,中性粒细胞和淋巴细胞轻度炎症为特征);这些患者通常对适当的对症治疗有反应

- 对坏死性胰腺炎患者(以出血和组织坏死为特征的胰腺炎)和全身状况严重的病例预后谨慎

关键点

- 突然(急性)胰腺炎 - 胰腺发炎突然发生,很少或没有永久性的胰腺损伤

- 长期(慢性)胰腺炎 - 胰腺继续炎症,伴随着不可逆的胰腺损伤

参考资料: